3月25日上午，恩平市人民醫(yī)院泌尿外科團(tuán)隊在孫明博士后的帶領(lǐng)下，順利完成了我市首例全腹腔鏡下雙側(cè)輸尿管膀胱再植術(shù)！這標(biāo)志著該院泌尿外科腹腔鏡手術(shù)水平再上新高！

孫明博士后團(tuán)隊為患者做手術(shù)。

　　馮先生因“右側(cè)腰痛10天”到恩平市人民醫(yī)院就診。門診CT檢查發(fā)現(xiàn)，患者右腎鑄型結(jié)石并雙側(cè)腎盂及輸尿管全段積液擴(kuò)張，隨即入院治療。

　　考慮到患者既往有前列腺癌病史，因為前列腺癌影響到雙側(cè)輸尿管下段狹窄梗阻導(dǎo)致雙腎顯著積水并出現(xiàn)右腎鑄型結(jié)石。孫明博士后帶領(lǐng)外二科團(tuán)隊進(jìn)行了疑難病例討論，決定行右腎結(jié)石輸尿管腎盂軟鏡下碎石清石術(shù)+腹腔鏡下雙側(cè)輸尿管膀胱再植術(shù)，一次微創(chuàng)手術(shù)完全清除右腎結(jié)石并且徹底解決因為前列腺癌導(dǎo)致雙側(cè)輸尿管下段狹窄出現(xiàn)雙腎積水兩個問題。

　　手術(shù)由孫明主刀，泌尿外科副主任醫(yī)師梁建奇協(xié)助。在麻醉手術(shù)科的積極配合下，首先取截石位。孫明先進(jìn)行了右側(cè)輸尿管腎盂軟鏡下右腎結(jié)石完全碎石清石，過程順利。后更換為平臥位，腹腔鏡下游離雙側(cè)擴(kuò)張的輸尿管直至膀胱壁內(nèi)段、修整雙側(cè)輸尿管末端形成乳頭狀、輸尿管支架管置入、分離出膀胱小切口、將雙側(cè)輸尿管與膀胱進(jìn)行抗返流吻合再植等各項精細(xì)操作，然后縫合腹膜進(jìn)行了雙側(cè)輸尿管裸露段和膀胱吻合口的完全腹膜外化的處理，留置引流管，此修復(fù)手術(shù)順利完成?；颊唠p腎積水消失，腎功能恢復(fù)正常。

　　這是恩平首例全腹腔鏡下雙側(cè)輸尿管膀胱再植修復(fù)手術(shù)，同期還進(jìn)行了右腎結(jié)石軟鏡碎石清石術(shù)，標(biāo)志著恩平市人民醫(yī)院泌尿外科腹腔鏡技術(shù)和泌尿系結(jié)石微創(chuàng)技術(shù)又一次突破和飛躍。

　　來源：恩平市人民醫(yī)院