恩府辦〔2009〕136號

印發(fā)恩平市政策性農(nóng)村住房保險實施方案的通知

各鎮(zhèn)人民政府（街道辦），市有關單位：

　　《恩平市政策性農(nóng)村住房保險實施方案》業(yè)經(jīng)市政府同意，現(xiàn)印發(fā)給你們，請認真貫徹實施。實施過程中遇到問題，請徑向市金融辦反映。

二○○九年十月二十三日

恩平市政策性農(nóng)村住房保險實施方案

　　根據(jù)廣東省人民政府辦公廳《關于開展政策性農(nóng)村住房保險的通知》（粵府辦〔2009〕27號）精神和《中華人民共和國保險法》、《關于印發(fā)〈廣東省政策性農(nóng)村住房保險協(xié)議〉的通知》（粵金〔2009〕34號）、《關于印發(fā)廣東省政策性農(nóng)村住房保險保費補貼資金管理暫行辦法的通知》（粵財農(nóng)〔2009〕206號）、《關于印發(fā)江門市政策性農(nóng)村住房保險實施方案的通知》（江府辦〔2009〕85號）等有關法規(guī)和文件要求，結合我市實際，制定本實施方案。

　　一、指導思想

　　深入貫徹落實科學發(fā)展觀，堅持以人為本、執(zhí)政為民的理念，以保障農(nóng)村住房安全為目標，加快農(nóng)村社會保險體系建設，增強廣大農(nóng)民群眾的綜合抗災能力，構建和諧平安的社會主義新農(nóng)村，促進“三農(nóng)”發(fā)展。

　　二、原則要求

　　恩平市政策性農(nóng)村住房保險是以承保農(nóng)村農(nóng)戶自有住房為標的，以農(nóng)戶自愿參保為原則，按市場化要求運作，政府對參保農(nóng)戶實行保費財政補貼，承保標的因“自然災害或意外事故”損壞獲得合理賠償?shù)恼咝员ｋU業(yè)務。農(nóng)戶不參保，政府不補貼。各鎮(zhèn)（街道辦）和市有關部門要大力宣傳和推動政策性農(nóng)村住房保險業(yè)務的開展，并積極配合、協(xié)助保險公司做好相關工作。

　　三、實施辦法

　　根據(jù)《廣東省政策性農(nóng)村住房保險協(xié)議》的約定，政策性農(nóng)村住房保險的保險人為中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司（恩平市分公司），被保險人為恩平市范圍內(nèi)具有農(nóng)業(yè)戶籍的常住農(nóng)戶（實際參保農(nóng)戶數(shù)以保險公司出具的保險單中所載明的被保險人統(tǒng)計數(shù)為準）。

　?。ㄒ唬┍ｋU標的。

　　被保險人自有的、用于生活居住的房屋，包括主體建筑之內(nèi)的所有房間，但不包含附屬于房屋外部或者獨立于房屋的圍墻、院門、車庫、廁所、禽畜間、柴草間、雜物間、簡易搭蓋、單獨的店面、作坊等建筑物。

　　一戶有多處房屋的，僅限投保1處常住房屋。

　?。ǘ┍ｋU責任。

　　在保險期內(nèi)，由于保險標的遭受自然災害或意外事故造成損失，并符合以下情形之一的，保險公司負責賠償：

　　1．房屋兩面以上墻壁倒塌的；

　　2．房屋屋頂坍塌的；

　　3．樓板坍塌的；

　　4．房屋其他主體結構（如墻基、墻體等）損毀的；

　　5．無顯性損毀，經(jīng)有關部門鑒定后，應當整體拆除重建的。

　　“自然災害或意外事故”特指火災、爆炸、雷擊、臺風、龍卷風、暴雨、暴風、洪水、冰雹、低溫冷凍、雪災、泥石流、崖崩、突發(fā)性滑坡、地面突然下陷、飛行物體及其他空中運行物體墜落，外來的、不屬于被保險人所有或使用的建筑物和其他固定物體的倒塌導致保險標的損毀等。

        （三）責任免除。

　　下列原因造成的損失，保險公司不負責賠償：

　　1．地震或核反應所造成的一切損失；

　　2．被保險人及其家庭成員的違法、犯罪或故意行為；

　　3．行政行為或司法行為。

　　（四）保險金額及保險費率。

　　1．保險金額：每戶每年10000元；

　　2．年保費率：按0.83‰繳付，即每戶保費8.3元；

　?。ㄎ澹┍ＹM承擔比例。

　　1．每農(nóng)戶每年保費8.3元，其中農(nóng)戶自付2元，省財政承擔4元，余下2.3元保費由江門市、恩平市財政各分擔50%（即各1.15元）。

　　2．對生活貧困、難以支付保費的農(nóng)戶，如農(nóng)村低保戶、貧困戶和沒有實行集中供養(yǎng)的“五保”人員等，其自付部分的保費由市財政給予全額補助。

　?。┴斦a貼資金撥付方式。

　　由市財政局根據(jù)市金融辦審核的承保機構受理農(nóng)戶實際參保情況和補貼比例，本級保費補貼資金直接撥付至本級承保機構。

　　具體的撥付、結算辦法按各級財政部門根據(jù)粵財農(nóng)〔2009〕206號文所制定的相關文件執(zhí)行。

　　（七）保險期限。

　　保險期限三年，每年簽發(fā)一次保險單。

　?。ò耍┵r償標準與賠付處理。

　　1．保險房屋以自然間（建筑面積不小于5平方米且高度不低于2.2米）為單位進行賠償處理。如自然間建筑面積大于20平方米的，按每20平方米為一間計算，多余部分大于10平方米（含10平方米）的按一間計算，小于10平方米的不計入。

　　2．保險房屋發(fā)生保險責任范圍內(nèi)的事故，保險公司按房屋倒塌或損毀程度的等級確定賠償金額。倒塌或損毀分為Ⅰ級（指一般倒塌或損毀）、Ⅱ級（指較嚴重倒塌或損毀）和Ⅲ級（指嚴重倒塌或損毀）三種等級（倒塌或損毀等級界定標準詳見附件）。

　　各級倒塌或損毀房屋的賠償額度如下：

　?、窦壍顾驌p毀按每間自然間500元賠償；

　　Ⅱ級倒塌或損毀按每間自然間1000元賠償；

　　Ⅲ級倒塌或損毀按每間自然間2000元賠償。如每戶Ⅲ級倒塌或損毀的間數(shù)達到2間，則該2間賠償標準為5000元；如每戶Ⅲ級倒塌或損毀的間數(shù)達到3間以上（含3間），則每戶按10000元賠償。

　　每戶每年累計賠償限額為10000元。

　　3．在一個保險年度內(nèi)（即每份保單的有效期內(nèi)），保險房屋獲得保險人賠償后，保險金額相應減少，其剩余保險金額是原保險金額減去已賠償金額后的差額。

　?。ň牛┏斜C構的義務。

　　1．提供“95518”24小時電話熱線服務，處理查詢、理賠報案等服務事項。

　　2．承保機構配備專門“政策性農(nóng)村住房保險服務團隊”，負責保險標的所在地的出單承保、防災防損、查勘理賠等服務工作。

　　3．如發(fā)生大面積災害，承保機構應在接到報案后24小時內(nèi)進行查勘工作。為使受災農(nóng)戶能夠盡快進行災后重建，承保機構應盡快進行定損和賠付。保險人與被保險人達成有關賠償金額的協(xié)議后，原則上應在5個工作日內(nèi)支付保險賠款。

　　4．承保機構應積極組織人力，在市相關部門工作人員大力協(xié)助下，對農(nóng)戶進行有關保險知識的宣傳和培訓，培育和增強農(nóng)戶的保險意識；經(jīng)常組織農(nóng)戶開展防災防損檢查，及時堵塞漏洞，防患于未然。

        5．及時向市有關部門報送防災防損及承保和災后賠付等相關信息。

　?。ㄊ┍槐ｋU人的義務。

　　1．被保險人應當遵照國家有關消防、安全等方面的法規(guī)規(guī)定，自覺維護保險標的安全。

　　2．保險標的遭受損失時，被保險人應當主動實施搶救，減少損失，同時保護現(xiàn)場，并立即通過撥打保險公司報案電話“95518”或其他方式告知承保機構和市相關部門，并積極協(xié)助查勘。

　　3．被保險人索賠時，應根據(jù)保單的約定和承保機構的要求，提供戶籍證明原件、保險單正本、保費發(fā)票正本等必要的索賠證明材料。如因自然災害造成上述相關索賠證明材料破損、滅失的，應由被保險人向相關部門申請補辦，或采取其他補救措施完善手續(xù)。

　　被保險人如不履行上述及相關約定的義務，承保機構有權拒絕賠償。

　　四、實施步驟

　?。ㄒ唬┙M織機構。

　　1．成立恩平市政策性農(nóng)村住房保險工作領導小組。組成人員如下：

　　組  長：胡其波（副市長）

　　副組長：吳悅峰（市政府辦公室黨組成員、市金融辦主任）

　　 吳月波（市財政局局長）

　　吳培穩(wěn)（中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司總經(jīng)理）

　　成  員：鄭  鵬（市民政局副局長）

　　鄭立科（市財政局副局長）

　　馮浪其（市農(nóng)業(yè)局副局長）

　　梁偉洪（中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司副總經(jīng)理）

　　梁活麟（恩城街道辦副主任）

　　馮天陽（沙湖鎮(zhèn)副鎮(zhèn)長）

　　岑新昶（牛江鎮(zhèn)人大副主席）

　　陳順泗（君堂鎮(zhèn)副鎮(zhèn)長）

　　吳活良（圣堂鎮(zhèn)副鎮(zhèn)長）

　　孔偉文（良西鎮(zhèn)鎮(zhèn)委委員）

　　梁欣榮（東成鎮(zhèn)副鎮(zhèn)長）

　　吳杰華（大田鎮(zhèn)副鎮(zhèn)長）

　　梁棟彪（橫陂鎮(zhèn)副鎮(zhèn)長）

　　莫忠想（大槐鎮(zhèn)人大主席）

　　吳金泉（那吉鎮(zhèn)副鎮(zhèn)長）

　　領導小組下設辦公室（設在市金融辦）。辦公室主任：吳悅峰（兼）。市金融辦是我市政策性農(nóng)村住房保險工作的牽頭單位，要積極會同各有關部門推進此項工作，及時協(xié)調(diào)各單位解決工作中遇到的問題。

　　2．各鎮(zhèn)（街道辦）要成立由分管領導負責的政策性農(nóng)村住房保險工作領導機構，落實專人負責，以確保農(nóng)村住房保險工作順利實施。

　　3．人保財險恩平分公司應認真履行職責，在公司內(nèi)部成立相應的工作機構，根據(jù)業(yè)務需要建立健全宣傳、承保、理賠等業(yè)務服務網(wǎng)絡，并延伸到各鎮(zhèn)（街道辦）行政村，方便群眾辦理參保和理賠等相關業(yè)務。

        （二）參保方式。

　　以農(nóng)戶自愿為原則，以行政村為單位進行統(tǒng)一投保。

　?。ㄈ┏斜３鰡畏绞?。

　　1．由市政府指定具體專責部門負責協(xié)助保險公司開展承保工作。如協(xié)助提供行政村農(nóng)戶信息，以行政村為單位填具投保單（行政村負責人簽名），核實參保農(nóng)戶清單，并協(xié)助收繳農(nóng)戶自付部分的保費等。

　　2．保險公司根據(jù)市政府指定部門協(xié)助提供的行政村農(nóng)戶信息、投保單和農(nóng)戶清單，以行政村為單位，開展簽單承保工作。投保單經(jīng)保險公司審核通過，并完成收訖保費（農(nóng)戶自付部分）后，承保人應及時出具正式保險單及保費發(fā)票。農(nóng)戶自付保費達帳后，保單正式生效。

　?。ㄋ模├碣r業(yè)務。

　　發(fā)生保險范圍內(nèi)的災害事故，由承保機構與市有關部門組成理賠查勘業(yè)務小組，進行實地查勘、定損。必要時可聘請專業(yè)技術人員進行鑒定，確定損失數(shù)額，做好記錄，并及時取得被保險人認可。承保機構應根據(jù)農(nóng)村住房保險合同約定，按要求合理定損，并及時支付賠款。

　　被保險人與承保機構之間因農(nóng)村住房承保、理賠等發(fā)生爭議，可通過協(xié)商解決；協(xié)商不成的，可以向鎮(zhèn)政府（街道辦）申請調(diào)解；如調(diào)解無效，意見無法達成一致，可申請仲裁或向市人民法院提出訴訟。

　　五、各有關部門的責任和責任追究及處罰

　?。ㄒ唬└饔嘘P部門的責任。

　　1．市金融辦具體負責全市政策性農(nóng)村住房保險工作的牽頭推動工作；制定工作方案，指導全市開展政策性農(nóng)村住房保險工作，并進行檢查和監(jiān)督；協(xié)調(diào)各成員單位通力合作，及時協(xié)商解決工作中遇到的問題。

　　2．市政策性農(nóng)村住房保險工作領導小組應結合當?shù)貙嶋H，制訂具體的實施方案和相關配套政策，確保各項政策落到實處；指導各鎮(zhèn)（街道辦）、行政村開展政策性農(nóng)村住房保險工作；充分利用各種宣傳工具加大宣傳力度；指定具體負責部門提供行政村農(nóng)戶信息，組織以行政村為單位簽署投保單，并協(xié)助收繳農(nóng)戶自付部分的保費，協(xié)助保險公司做好參保農(nóng)戶的信息核實、投保、查勘定損、理賠等相關工作；對承保機構提供的承保情況報表進行審核，及時向上級報送有關農(nóng)村住房保險開展情況信息資料；指定部門及時調(diào)解爭議糾紛。

　　3．市財政局負責籌集及支付政策性農(nóng)村住房保險補貼資金；按照規(guī)定的負擔比例，及時足額落實政策性農(nóng)村住房保險保費補貼資金；監(jiān)督資金使用，辦理資金結算，確保資金?？顚Ｓ谩?/p>

　　4．市農(nóng)業(yè)局負責協(xié)助各鎮(zhèn)（街道辦）政策性農(nóng)村住房保險工作機構做好政策性農(nóng)村住房保險的宣傳發(fā)動工作；協(xié)助提供農(nóng)戶信息；協(xié)助保險公司做好參保農(nóng)戶信息的收集登記、住房損失情況統(tǒng)計等相關工作。

　　5．市民政局負責提供農(nóng)村“五保戶”、“低保戶”等信息資料；協(xié)助保險公司做好農(nóng)村住房保險出險勘查、定損和理賠等工作。

　　6．人保財險恩平分公司負責全市政策性農(nóng)村住房保險業(yè)務的具體操作，對農(nóng)戶進行有關保險知識的宣傳講解和培訓，明確告知保險責任范圍、補貼政策等內(nèi)容；根據(jù)業(yè)務需要，配備專門的“政策性農(nóng)村住房保險服務團隊”，負責保險標的所在地的出單承保、防災防損、查勘理賠等服務工作，嚴格按照有關規(guī)定，快速定損和賠付，使受災農(nóng)戶能夠盡快進行災后重建；配備專門的數(shù)據(jù)統(tǒng)計人員，及時向市有關部門報告政策性農(nóng)村住房保險承保、理賠等相關數(shù)據(jù)信息，并對信息的真實性、準確性負責。

　?。ǘ┴熑巫肪?。

　　1．市有關部門及相關工作人員必須依法辦事，各盡其責，熱情服務。因未認真履行職責而影響政策性農(nóng)村住房保險工作順利實施或造成財政資金流失等后果的，將追究有關部門及責任人的責任。

　　2．市財政、保險公司以及協(xié)辦部門要加強保費資金監(jiān)管，確保?？顚Ｓ?，如發(fā)現(xiàn)提供虛假材料騙取補貼保費資金等違法行為，將按照《財政違法行為處罰處分條例》（國務院令427號）等國家有關法律法規(guī)嚴肅處理。情節(jié)嚴重的移交市紀檢、監(jiān)察部門和檢察機關追究責任。

　　六、相關措施

　?。ㄒ唬┦姓咝赞r(nóng)村住房保險工作領導小組建立小組成員單位資源互享、人員互通、信息互用的聯(lián)系工作機制，共同遵守有關工作制度和操作規(guī)范。

　?。ǘ└麈?zhèn)（街道辦）及市有關部門應對保險公司的展業(yè)、承保、查勘、定損、理賠、防災防損等工作給予積極支持和幫助。

　?。ㄈ娀熑慰己恕０颜咝赞r(nóng)村住房保險工作納入社會主義新農(nóng)村建設考核范圍，明確工作職責，落實工作責任，完善工作機制。各鎮(zhèn)（街道辦）及市有關部門要各司其職、通力協(xié)作，盡心盡力抓好政策性農(nóng)村住房保險工作。對工作成績突出的單位和個人予以表彰，對不落實或未按要求落實到位者給予批評，造成不良后果的要追究相關人員的責任。

　　七、實施時間安排

　　本實施方案自公布之日起實施，試行期為三年。市有關部門在實施過程中應不斷總結經(jīng)驗，逐步完善工作方案。操作過程中遇到的新情況新問題，請及時向市金融辦反映。

　　附件：恩平市政策性農(nóng)村住房倒塌或損毀等級界定標準